レッグ・ペルテスのため、手術・入院をしていたはなちゃん。
先日請求した保険金が戻ってきました！
保険金額：245,746円
やりました～！っていうかそういう保険なんですけど。。。汗。
で、支払い内訳にはこのように記載があります。
——————–
通院: 1 日
入院: 3 日
手術: 1 回
——————–
「治療に関する金額の70%を保証。手術と入院には保証の上限がある。」
という原則に基づいて保険金額がきめられるようですが、解釈や計算の仕方によって金額がかなり変わってくんですよね。。。請求明細の「総額」が計算の分母になるのか、明細の項目の中にある「手術代」、「入院代」といった項目が分母になるのかでもやはり違ってくる。。。
よくわからないまま請求してしまってたのですが、返金された金額からいえることは、、、
・入院時にかかった費用については限度額全額支払い（3万円/日）
・手術に掛った費用は限度額全額支払い（15万円/回）
・初診など入院以外の費用は普通の通院と同じとみなして精算（掛った分の70%）
・入院、手術については、たぶん上記合計金額がその明細の7割を超えた場合はカットされる（のか？）
ということになる。。。
やっと理解できました。
いずれにしても、この金額を保険金でまかなえることになったのは正直ありがたい。。。
レッグ・ペルテスは対象外とする保険が多い中、不幸中の幸い！
っていうかそういう契約だっただけですが。。。汗。
こんな形で助けてもらえるなんてありがたいのでしょう。。。
感謝！感謝♪
良かったね！はなちゃん♪